血管瘤严重时可能导致局部组织压迫、出血风险增加、功能障碍或罕见恶性转化，常见发展路径为单纯性血管瘤→混合型血管瘤→Kasabach-Merritt综合征→血管肉瘤。
增大的血管瘤可能压迫周围神经或器官，如眼眶血管瘤可导致视力下降。治疗需根据压迫程度选择硬化剂注射（如聚桂醇）、激光治疗或手术切除。
表皮薄弱的血管瘤易因外伤破裂出血，消化道血管瘤可能引发呕血。严重出血时需使用止血药物（如氨甲环酸）、介入栓塞或输注凝血因子。
关节区血管瘤可能限制活动，声带血管瘤影响发声。可采用普萘洛尔口服治疗、局部注射糖皮质激素或低温等离子消融术改善功能。
极少数病例可能发展为血管肉瘤，表现为瘤体快速增大伴溃疡。确诊需病理活检，治疗包括广泛切除术联合放疗，靶向药物如帕唑帕尼可能有效。
日常应避免剧烈碰撞瘤体部位，婴幼儿血管瘤患者需定期测量瘤体大小，出现突然增大、破溃或伴随血小板减少时应立即就医。
