多数鼻窦炎患者无须手术治疗，可通过药物治疗、鼻腔冲洗、抗生素治疗、糖皮质激素喷鼻等方式控制症状。手术干预仅适用于药物难治性鼻窦炎、鼻息肉合并感染或解剖结构异常等情况。
急性鼻窦炎可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等抗生素控制感染，慢性期联合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。
生理盐水鼻腔冲洗有助于清除分泌物，改善纤毛运动功能，适用于过敏性鼻炎合并鼻窦炎患者。
细菌性鼻窦炎需足疗程使用敏感抗生素，如克拉霉素或多西环素，疗程通常持续2-4周。
经3个月规范药物治疗无效、伴发鼻息肉或真菌性鼻窦炎时，可考虑功能性内镜鼻窦手术。
日常避免接触过敏原，保持室内湿度，擤鼻时单侧交替进行可减少并发症风险。症状持续加重或出现视力改变需及时复诊。
