蚕豆病是一种遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,表现为食用蚕豆或某些药物后引发溶血性贫血,轻者可能出现乏力、黄疸,重者可导致急性肾衰竭。
蚕豆病属于X染色体连锁不完全显性遗传,男性发病率高于女性。建议患者及家族成员进行基因检测,避免接触诱发因素,必要时可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、维生素E胶囊、碳酸氢钠片等药物缓解症状。
食用蚕豆或蚕豆制品可能诱发溶血,发病时伴随酱油色尿、发热等症状。家长需避免患儿接触蚕豆类食物,急性发作期需立即就医,临床可能使用地塞米松注射液、呋塞米片、复方甘草酸苷片等药物。
磺胺类、抗疟药等氧化性药物易诱发溶血,常见头痛、呕吐等先兆症状。患者就诊时应主动告知病史,医生可能选用泼尼松片、去铁胺注射液、腺苷钴胺片等药物控制病情。
病毒或细菌感染可能加重G6PD缺乏者的溶血风险,多伴随寒战、腰背痛。需积极治疗原发感染,必要时输注洗涤红细胞,配合使用辅酶Q10胶囊、叶酸片、琥珀酸亚铁片等辅助治疗。
患者应随身携带疾病警示卡,避免接触樟脑丸等日化品,定期监测血常规和尿常规,出现血红蛋白尿需急诊处理。