多发性胆结石黄疸可以退吗

Question

多发性胆结石黄疸可以退吗

Answer 1

多发性胆结石合并黄疸时黄疸通常可以消退，治疗方法主要有药物溶石、内镜取石、手术切除、介入引流等。黄疸消退与结石位置、胆管梗阻程度、肝功能状态、并发症控制等因素有关。

1、药物溶石：

熊去氧胆酸等药物可能帮助溶解胆固醇性结石，适用于结石较小且胆囊功能完好的患者，需配合利胆药物改善胆汁淤积。

2、内镜取石：

经内镜逆行胰胆管造影术可直接取出胆总管结石，迅速解除梗阻性黄疸，术后需监测胆红素水平及感染指标。

3、手术切除：

腹腔镜胆囊切除术适用于胆囊结石合并胆管结石，术中可同步进行胆道探查，术后黄疸多能逐步消退。

4、介入引流：

经皮经肝穿刺胆道引流术可暂时缓解严重梗阻性黄疸，为后续治疗创造条件，需预防胆汁漏和感染。

建议低脂饮食并避免剧烈运动，定期复查腹部超声和肝功能，若出现发热或腹痛加重需立即就医。