肛瘘的治疗方法

Question

肛瘘的治疗方法

Answer 1

肛瘘可通过药物保守治疗、挂线疗法、瘘管切开术、瘘管切除术等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起。

1、药物保守治疗

早期无症状肛瘘可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、地奥司明等药物控制感染，适用于合并基础疾病无法手术者。

2、挂线疗法

通过弹性皮筋缓慢切割瘘管，避免肛门失禁风险。可能与肛腺感染有关，表现为反复流脓，需配合高锰酸钾坐浴。

3、瘘管切开术

敞开瘘管促进愈合，适用于低位单纯性肛瘘。发病常与肛窦炎相关，伴随肛门潮湿瘙痒，术后需定期换药。

4、瘘管切除术

完整切除瘘管组织，多用于高位复杂性肛瘘。结核性肛瘘需联合异烟肼治疗，伴有肛周硬结症状。

术后保持肛门清洁，每日温水坐浴，避免久坐久站，饮食增加膳食纤维摄入量促进排便通畅。