发生胃出血会不会死

Question

发生胃出血会不会死

Answer 1

胃出血是否致命取决于出血量、速度和基础疾病，多数及时治疗的患者预后良好。主要影响因素有出血部位、凝血功能、伴随疾病、就医时机。

1. 出血部位

食管静脉曲张破裂出血死亡率较高，胃溃疡出血相对可控。前者需紧急内镜下止血，后者可采用质子泵抑制剂治疗。

2. 凝血功能

肝硬化或血友病患者凝血障碍会加重出血风险。需输注新鲜冰冻血浆改善凝血，同时治疗原发病。

3. 伴随疾病

合并心脑血管疾病者更易出现失血性休克。需监测血压、血红蛋白，必要时输血维持循环稳定。

4. 就医时机

呕血后6小时内就诊可显著降低死亡率。延迟就医可能导致失血量超过全身血容量的40％。

出现呕血或黑便应立即禁食平卧，尽快前往急诊科就诊。恢复期应避免粗糙辛辣食物，遵医嘱服用胃黏膜保护剂。