胃肠出血可能由胃溃疡、胃炎、食管静脉曲张破裂、肠息肉等因素引起,可通过药物控制、内镜止血、血管介入治疗等方式干预。
胃黏膜防御机制受损导致局部溃烂,常见上腹痛及黑便。可使用奥美拉唑抑制胃酸,铝碳酸镁保护黏膜,云南白药止血粉辅助治疗。
酒精或药物刺激引发胃黏膜炎症,表现为呕血或咖啡样呕吐物。铋剂枸橼酸可形成保护层,雷尼替丁减少胃酸分泌,硫糖铝修复受损组织。
门静脉高压使食管静脉扩张破裂,常伴呕鲜血。需紧急内镜套扎止血,生长抑素降低门脉压力,必要时行经颈静脉肝内分流术。
肠道赘生物表面血管破裂导致便血,结肠镜下可见鲜红血便。内镜切除是主要手段,止血钳夹闭出血点,严重者需肠段切除术。
急性出血期须禁食,稳定后逐步过渡至低温低脂流质饮食,避免粗硬食物划伤消化道,恢复期定期复查胃肠镜评估治疗效果。