便血伴随腹部不适可能由痔疮、肛裂、肠炎、结直肠息肉等因素引起，需结合具体症状判断病情严重程度。
排便用力或久坐可能导致痔静脉曲张破裂出血，血液鲜红且附着粪便表面，可通过温水坐浴缓解症状，药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓。
便秘时干硬粪便划伤肛管形成裂口，排便时伴刀割样疼痛和滴鲜血，建议增加膳食纤维摄入，药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片。
肠道感染或免疫异常导致黏膜充血糜烂，表现为黏液脓血便伴阵发性腹痛，需完善粪便检测，药物常用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、蒙脱石散。
肠道赘生物表面血管破裂引发出血，可能伴随排便习惯改变，肠镜检查可确诊，较大息肉需行内镜下黏膜切除术或电凝切除术。
出现持续便血或伴随体重下降、贫血等症状时，应及时消化内科就诊，日常避免辛辣刺激饮食，保持规律排便习惯。
