新生儿支气管肺炎多数情况下属于需要及时干预的疾病,严重程度与感染病原体类型、患儿基础健康状况等因素相关,主要风险包括呼吸窘迫、喂养困难、继发败血症等。
病毒性感染通常症状较轻,表现为低热、咳嗽;细菌性感染可能快速进展为高热、呼吸急促,需及时使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗生素治疗。
早产儿或低体重儿更易出现气胸、脓胸等严重并发症,可能需氧疗或胸腔闭式引流,临床常配合雾化吸入布地奈德缓解气道炎症。
母体抗体不足的新生儿症状往往更严重,除抗感染治疗外,必要时需静脉注射免疫球蛋白,同时监测血氧饱和度变化。
延误诊治可能导致多器官功能衰竭,确诊后应住院观察,重症需使用无创通气,痰培养结果明确前可经验性使用氨苄西林联合庆大霉素。
家长发现新生儿出现吐沫、呼吸频率超过60次/分或皮肤发绀时须立即就医,住院期间保持母乳喂养并按医嘱完成全程治疗。