反复肛裂可通过调整饮食结构、保持局部清洁、药物治疗、手术修复等方式改善,通常由便秘、局部感染、肛门括约肌痉挛、慢性炎症等原因引起。
增加膳食纤维和水分摄入有助于软化粪便,推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物,避免辛辣刺激饮食,必要时可短期使用乳果糖口服溶液缓解便秘。
排便后使用温水坐浴,保持会阴部干燥清洁,可配合复方角菜酸酯栓等外用药物促进创面愈合,避免用力擦拭导致二次损伤。
硝酸甘油软膏可缓解括约肌痉挛,疼痛明显时可使用利多卡因凝胶局部麻醉,合并感染需遵医嘱使用红霉素软膏等抗生素制剂。
慢性肛裂经保守治疗无效时,可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术,术后需配合高锰酸钾坐浴预防感染。
日常应养成定时排便习惯,避免久坐久蹲,出现持续出血或剧烈疼痛应及时至肛肠外科就诊。