胆管癌可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、介入治疗等方式治疗。胆管癌通常由胆管结石、原发性硬化性胆管炎、肝吸虫病、先天性胆管囊肿等原因引起。
1、手术切除:早期胆管癌患者可行根治性手术,包括肝外胆管切除、肝叶切除等术式,中晚期患者可能需联合血管重建。
2、放化疗:术后辅助放化疗可降低复发概率,晚期患者可采用吉西他滨联合顺铂方案化疗,放疗多用于局部控制。
3、靶向治疗:FGFR2基因融合阳性患者可使用培米替尼,IDH1突变患者可选用艾伏尼布,需配合基因检测结果用药。
4、介入治疗:无法手术者可行经皮肝穿刺胆道引流或支架置入缓解梗阻性黄疸,射频消融适用于局部病灶控制。
确诊后应尽早就医评估分期,治疗期间需加强营养支持,选择易消化高蛋白饮食,避免油腻食物加重胆汁淤积。