人流后多数情况下不会直接导致不孕症，但存在一定概率的继发性不孕风险，主要与术后感染、子宫内膜损伤、输卵管粘连、内分泌紊乱等因素有关。
1. 术后感染宫腔操作可能引发盆腔炎或子宫内膜炎，炎症反应可能导致输卵管堵塞。需遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、多西环素等抗生素控制感染。
2. 内膜损伤反复刮宫可能破坏子宫内膜基底层，导致内膜变薄或宫腔粘连。可通过宫腔镜分离粘连，配合雌激素类药物如戊酸雌二醇促进内膜修复。
3. 输卵管粘连炎症或手术创伤可能引起输卵管纤毛功能受损，阻碍受精卵运输。腹腔镜手术可解除粘连，严重者需考虑辅助生殖技术。
4. 内分泌紊乱妊娠终止可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，表现为月经异常。可通过短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期。
建议术后1个月复查超声评估恢复情况，3-6个月未孕需进行输卵管通畅度检查，日常保持会阴清洁并避免过早性生活。
