心脏穿孔不属于遗传性疾病，其发生主要与外伤、感染性心内膜炎、心肌梗死并发症、医源性损伤等因素有关。
1. 外伤因素胸部锐器伤或严重钝性创伤可直接导致心脏壁层破裂，需紧急手术修补，常用药物包括头孢曲松钠预防感染、呋塞米减轻心脏负荷、胺碘酮控制心律失常。
2. 感染因素金黄色葡萄球菌等病原体引发感染性心内膜炎时，可能侵蚀心脏瓣膜或室间隔形成穿孔，治疗需联用万古霉素、利奈唑胺等抗生素，严重者需瓣膜置换手术。
3. 缺血因素急性心肌梗死后心室游离壁破裂是致命并发症，表现为突发休克，需立即行心包穿刺减压并行室壁瘤切除术，术后使用替格瑞洛抗血小板、美托洛尔控制心率。
4. 医源因素心脏介入手术中导管操作可能意外穿孔，术中需用鱼精蛋白中和肝素，术后密切监测心包积液，必要时行心包开窗引流。
建议有心血管疾病高危因素者定期体检，出现胸痛、呼吸困难等症状时立即就医，术后患者需严格遵医嘱用药并限制体力活动。
