肺炎引起的结节可能由感染性炎症、非感染性炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、随访观察、穿刺活检、手术切除等方式干预。
1、感染性炎症细菌或病毒感染后局部组织增生形成炎性结节,多伴随咳嗽发热。需使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治疗。
2、非感染性炎症自身免疫性疾病或吸入刺激物导致肉芽肿性结节,常见于尘肺患者。需使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂控制病情。
3、良性肿瘤肺炎后局部瘢痕增生或错构瘤形成,CT显示边缘光滑。若无增大可定期复查,增长过快需胸腔镜下楔形切除术。
4、恶性肿瘤部分肺癌早期表现为孤立性结节,伴随痰中带血。需通过PET-CT评估后行肺段切除术或根治性放疗。
发现肺部结节应戒烟并定期复查胸部CT,避免接触粉尘等刺激物,出现咯血或持续胸痛需立即就诊。