肝癌黄疸肚子胀痛可通过药物干预、腹水管理、胆道引流、靶向治疗等方式缓解。肝癌合并黄疸和腹胀通常由肿瘤压迫胆管、肝功能衰竭、门静脉高压、腹腔转移等原因引起。
使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积,配合利尿剂螺内酯减轻腹水,疼痛明显时可短期使用盐酸曲马多镇痛,需严格监测肝功能。
限制钠盐摄入并联合人血白蛋白静脉输注,顽固性腹水需行腹腔穿刺引流,可能与门静脉高压和低蛋白血症有关,常伴下肢水肿。
经皮肝穿刺胆道引流术或支架置入解除梗阻性黄疸,适用于肿瘤压迫肝门部胆管患者,可能伴随皮肤瘙痒和大便陶土样改变。
仑伐替尼或索拉非尼等靶向药物可抑制肿瘤进展,需评估Child-Pugh分级后使用,常见不良反应包括高血压和手足综合征。
患者应保持高蛋白低脂饮食,每日监测腹围和体重变化,出现意识模糊或呕血需立即急诊处理。