膀胱脱垂早期表现为会阴坠胀感,进展期可能出现排尿困难、尿频尿急,严重时可发生压力性尿失禁或完全性尿失禁。
膀胱脱垂初期患者常感到会阴部沉重或下坠感,久站后加重,平卧可缓解。建议避免提重物,可进行凯格尔运动增强盆底肌。
脱垂膀胱压迫尿道导致排尿中断、尿流变细,可能伴随残余尿增多。轻度可尝试定时排尿训练,中重度需评估是否需子宫托或手术。
咳嗽或打喷嚏时出现漏尿是典型压力性尿失禁表现,与盆底肌松弛有关。盆底康复治疗无效者可考虑尿道中段悬吊术等手术。
残余尿增多易引发膀胱炎,表现为尿痛、血尿。需完善尿常规检查,可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或头孢克洛等抗菌药物。
日常应控制体重、避免便秘,绝经后女性可局部使用雌激素软膏改善盆底组织弹性,症状持续加重需及时妇科或泌尿外科就诊。