半月板损伤可通过保守治疗、关节腔注射、关节镜手术、康复训练等方式治疗。半月板损伤通常由运动创伤、退行性变、关节不稳、先天性发育异常等原因引起。
急性期采用RICE原则,慢性期可配合热敷和低频脉冲电刺激,药物可选择塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊缓解疼痛和促进软骨修复。
对于伴有明显滑膜炎的患者,可在超声引导下注射玻璃酸钠或糖皮质激素,玻璃酸钠能改善关节润滑,糖皮质激素可快速控制炎症反应。
三级损伤或交锁症状需行半月板缝合术或部分切除术,术后早期需佩戴支具保护,关节镜手术具有创伤小、恢复快的优势。
术后2周开始直腿抬高训练,4周后增加闭链运动,6周后逐步恢复关节活动度,康复过程中需避免旋转和负重动作。
治疗期间建议控制体重,避免爬楼梯和深蹲动作,可进行游泳和骑自行车等低冲击运动,补充钙质和维生素D有助于软骨修复。