结石性胆囊炎的症状及治疗

Question

结石性胆囊炎的症状及治疗

Answer 1

结石性胆囊炎的症状主要表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、发热黄疸，治疗方式包括药物治疗、手术治疗、饮食调整、胆囊引流。

1、右上腹疼痛：

结石性胆囊炎最常见的症状是右上腹持续性疼痛，可能向右肩背部放射，疼痛常在进食油腻食物后加重。急性发作时可使用解痉药如山莨菪碱缓解疼痛，严重者需禁食并静脉补液。

2、恶心呕吐：

多数患者会出现恶心呕吐等消化道症状，这与胆囊炎症刺激和胆汁排泄受阻有关。可使用甲氧氯普胺等止吐药对症治疗，同时需要暂时禁食减轻胃肠负担。

3、发热黄疸：

当炎症加重或合并胆管梗阻时，可能出现发热寒战和皮肤巩膜黄染。这种情况提示病情较重，需使用抗生素如头孢曲松控制感染，必要时行急诊手术解除梗阻。

4、治疗方法：

结石性胆囊炎的治疗包括使用抗生素控制感染，解痉镇痛药缓解症状，严重者需行胆囊切除术。对于高龄或手术高风险患者，可考虑经皮胆囊造瘘引流。

建议患者低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声，如有症状反复或加重应及时就医。