大人水痘通常由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起,传播途径主要有呼吸道飞沫传播、直接接触水痘患者疱液、间接接触被污染物品、母婴垂直传播。
病毒通过患者咳嗽或打喷嚏产生的飞沫传播,易在人群密集处暴发。发病时会出现发热和红色斑丘疹,可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦分散片等抗病毒药物。
直接触碰水痘患者疱疹液体或间接接触被污染的衣物玩具可感染。典型症状为瘙痒性水疱,需保持皮肤清洁并使用炉甘石洗剂、莫匹罗星软膏、重组人干扰素α2b凝胶预防继发感染。
艾滋病或长期使用免疫抑制剂人群易发生病毒再激活。可能表现为沿神经分布的带状疱疹,需联合使用更昔洛韦注射液、膦甲酸钠氯化钠注射液等静脉制剂。
孕妇感染可能导致胎儿先天性水痘综合征。新生儿可出现皮肤瘢痕和神经系统异常,需在医生指导下使用静脉用免疫球蛋白和特异性抗病毒治疗。
水痘患者应隔离至全部疱疹结痂,保持居室通风,穿着宽松棉质衣物避免摩擦皮疹,饮食宜选择绿豆粥、雪梨羹等清热食物。