肾结石卡在尿道口可通过大量饮水、药物解痉、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石嵌顿通常由尿液浓缩、尿路梗阻、代谢异常、感染等因素引起。
每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小于5毫米的结石自然排出,可配合蹦跳运动增强效果。
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,必要时使用哌替啶镇痛。
适用于6-20毫米的结石,通过高频声波将结石成粉末状,需配合利尿剂促进残渣排出,可能出现血尿等短暂副作用。
输尿管硬镜或软镜直接取出结石,适用于嵌顿时间超过2周或合并感染的病例,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
出现发热或持续血尿应立即就医,术后限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测复发情况。