什么是内生软骨瘤

Question

什么是内生软骨瘤

Answer 1

内生软骨瘤是一种良性骨肿瘤，主要由透明软骨组织构成，好发于手足短骨骨髓腔，可能由局部软骨发育异常、骨生长板残余、基因突变等因素引起。

1、局部异常

胚胎期软骨内化骨过程中软骨细胞残留，逐渐形成透明软骨团块，多无明显症状，偶见局部肿胀，无须特殊治疗，定期随访即可。

2、生长板残余

儿童长骨生长板软骨细胞未完全退化，异常增殖形成肿瘤，常见于手指骨，X线显示边界清晰的透亮区，体积较大时可考虑刮除植骨术。

3、基因突变

IDH1/2基因突变导致代谢异常，促使软骨细胞过度生长，可能与多发性内生软骨瘤病相关，伴随肢体畸形需行病灶切除矫正。

4、继发恶变

极少数患者长期未干预可能出现恶变为软骨肉瘤，表现为疼痛加剧和皮质骨破坏，需广泛切除配合病理检查。

建议避免患处外伤，每6-12个月复查X线监测肿瘤变化，若出现疼痛或体积快速增长应及时就诊评估。