银屑关节炎初期表现主要有皮肤红斑鳞屑、关节晨僵、指甲点状凹陷、肌腱端炎等症状,疾病进展可发展为关节变形。
早期在肘部、膝盖等部位出现边界清晰的红色斑块,覆盖银白色鳞屑,可能与皮肤角质形成细胞过度增殖有关,需局部使用糖皮质激素软膏如卤米松乳膏、卡泊三醇软膏或他克莫司软膏。
表现为早晨起床后手指、腕部等小关节僵硬超过30分钟,活动后缓解,提示滑膜炎症反应,可选用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠或美洛昔康。
甲板出现顶针样小凹点,伴甲床肥厚或甲剥离,与甲母质异常角化相关,严重时需联合使用甲氨蝶呤、阿达木单抗等抗风湿药物。
跟腱或足底筋膜附着点出现肿胀压痛,超声检查可见肌腱增厚,治疗需配合物理治疗并联合柳氮磺吡啶等慢作用抗风湿药。
建议出现上述症状时尽早就诊风湿免疫科,日常注意避免外伤和感染,保持规律作息和适度运动,饮食可增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入。