脊柱神经鞘瘤多数为良性肿瘤,恶性概率较低。脊柱神经鞘瘤的性质判断需结合病理检查、影像学特征、生长速度、临床症状等因素综合评估。
病理活检是确诊金标准,良性肿瘤细胞分化良好,包膜完整;恶性肿瘤细胞异型性明显,可见核分裂象。
MRI检查中良性肿瘤边界清晰,强化均匀;恶性肿瘤常呈浸润性生长,周围组织水肿明显。
良性肿瘤生长缓慢,病程可达数年;恶性肿瘤生长迅速,短期内症状明显加重。
良性肿瘤多表现为局部压迫症状;恶性肿瘤除压迫症状外,常伴有消瘦、乏力等全身表现。
建议定期复查影像学检查,若出现疼痛加重、肢体无力等症状需及时就诊,术后患者应避免脊柱过度负重。