紫癜和出血点斑点的区分主要依据皮损大小、颜色变化和压之不褪色特征。
紫癜表现为皮下出血形成的平坦或稍隆起的紫色、红色斑疹或斑片，直径通常2-10毫米，压诊时不褪色，可连成片状。血小板减少性紫癜可能出现针尖样细小瘀点，血管炎相关紫癜常见于下肢对称分布。过敏性紫癜多伴随关节肿痛或腹痛。皮肤出血点斑点则更广泛，包含瘀点（≤2毫米）、瘀斑（＞1厘米），颜色随病程从红紫色逐渐变为黄绿色。机械性损伤导致的出血点边界清晰，凝血功能障碍者易出现自发瘀斑。两者均需警惕血液系统疾病可能。
发现不明原因皮肤出血应及时就医，完善血常规、凝血功能等检测，避免剧烈运动和外伤，观察是否有鼻出血、牙龈出血等伴随症状，穿宽松衣物减少摩擦，记录皮损变化情况供医生参考。
