贲门失弛缓症手术的最佳时间通常在症状严重影响生活质量且药物或扩张治疗无效时，具体时机需结合病情进展、患者耐受度、并发症风险等因素综合评估。
当患者出现持续吞咽困难、反流性食管炎或体重下降等中重度症状，且经食管测压或造影确诊为贲门失弛缓症时，需考虑手术干预。
若口服钙通道阻滞剂、硝酸盐类药物或内镜下球囊扩张术等保守治疗无效，或症状反复发作，建议在3-6个月内评估手术必要性。
出现食管显著扩张、食物潴留导致吸入性肺炎等并发症风险时，应尽早行手术治疗，避免食管功能进一步恶化。
青壮年患者若确诊后症状进展快，可优先考虑手术；老年患者需综合评估心肺功能及手术耐受性后再决定时机。
手术前后需配合低脂软食、少食多餐等饮食调整，术后定期随访评估食管功能恢复情况，必要时进行康复训练。
