右侧肩胛骨下方疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、胆囊疾病等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损，表现为酸痛或钝痛，可通过热敷和休息缓解。
2、姿势不良
长期伏案工作或睡姿不当可能引发肌肉紧张和疼痛，调整姿势并适当活动有助于改善症状。
3、颈椎病
颈椎病变可能放射至肩胛区，常伴有颈部僵硬和手臂麻木，需通过理疗或药物治疗。
4、胆囊疾病
胆囊炎或胆结石可能引起右肩胛下牵涉痛，多伴随右上腹痛和消化不良，需就医进行超声检查。
建议避免长时间保持同一姿势，适当进行肩背部拉伸运动，如疼痛持续或加重应及时就医检查。
