大便时肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起，通常表现为排便时灼痛、出血或局部肿胀。
肛裂多因便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂，表现为排便时刀割样疼痛和少量鲜血。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、利多卡因凝胶缓解症状，同时增加膳食纤维摄入。
痔疮由肛垫下移或静脉曲张引起，常见排便后滴血和肛门坠胀感。可使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片，配合温水坐浴改善循环。
肛腺感染导致脓液积聚，伴随剧烈跳痛和发热。需手术切开引流，并联合头孢克肟、甲硝唑、布洛芬进行抗感染和镇痛治疗。
炎症性肠病或感染引发直肠黏膜充血，出现里急后重和黏液便。可应用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶片、双歧杆菌三联活菌胶囊控制炎症。
日常需保持肛门清洁干燥，避免久坐久蹲，饮食注意补充水分和蔬菜水果，症状持续或加重应及时就医。
