胆囊炎急性发作可通过禁食补液、解痉镇痛、抗生素治疗、手术干预等方式处理。胆囊炎急性期通常由胆结石梗阻、细菌感染、胆汁淤积、高脂饮食等因素诱发。
急性期需立即禁食减少胆汁分泌,静脉补充水电解质维持平衡,必要时留置胃管进行胃肠减压。
使用山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液等解除胆道痉挛,配合哌替啶注射液缓解剧烈胆绞痛症状。
头孢哌酮舒巴坦钠、莫西沙星氯化钠注射液等广谱抗生素可控制常见致病菌感染,用药前需进行血培养检查。
对于合并化脓性胆囊炎或胆囊穿孔者,腹腔镜胆囊切除术是首选术式,开放性手术适用于局部粘连严重者。
发作期间应绝对卧床休息,恢复期逐步过渡至低脂流质饮食,定期复查腹部超声监测胆囊壁变化。