严重颈椎病主要表现为颈部疼痛、上肢放射痛、肢体麻木无力、行走不稳等症状,可能伴随头晕、恶心、视力模糊等神经压迫表现。
颈椎退变或椎间盘突出压迫神经根,导致颈部持续性钝痛或锐痛,活动时加重,可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、甲钴胺等药物缓解。
神经根受压引发沿肩臂至手指的放电样疼痛,常伴针刺感,可能与椎间孔狭窄有关,需通过颈椎牵引或服用加巴喷丁、普瑞巴林、维生素B12改善。
脊髓受压导致下肢踩棉花感、手部精细动作困难,严重时出现肌萎缩,需行MRI检查评估是否需椎管减压手术。
脊髓型颈椎病典型表现,伴随步态蹒跚、足底触觉减退,需避免跌倒损伤,必要时考虑颈椎前路椎体次全切除融合术。
患者应避免长时间低头,睡眠时选择合适枕头,急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛,若出现大小便功能障碍需立即就医。