剖腹产后耻骨痛是怎么回事

Question

剖腹产后耻骨痛是怎么回事

Answer 1

剖腹产后耻骨痛可能由手术牵拉、激素水平变化、骨盆稳定性下降、耻骨联合分离等原因引起，可通过物理治疗、药物镇痛、骨盆带固定、康复训练等方式缓解。

1、手术牵拉

剖腹产术中牵拉耻骨周围组织可能导致局部炎症反应，表现为下腹及会阴区钝痛。建议热敷缓解肌肉紧张，医生可能开具布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等镇痛药物。

2、激素水平变化

孕期松弛素水平升高使韧带松弛，产后激素骤降导致骨盆关节稳定性不足。可通过低频电刺激促进恢复，疼痛明显时遵医嘱使用双氯芬酸钠、洛索洛芬钠或依托考昔。

3、骨盆稳定性下降

妊娠期骨盆承重增加及术后核心肌群无力可能引发力学失衡。建议佩戴医用骨盆稳定带，配合桥式运动等康复训练，严重者需医生评估是否使用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。

4、耻骨联合分离

超过10毫米的分离可能压迫神经血管，出现行走困难及翻身痛。需影像学确诊后采用骨盆束缚带固定，疼痛剧烈时可短期使用曲马多、帕瑞昔布钠或地佐辛，必要时需骨科会诊。

产后6周内避免负重及剧烈运动，补充钙质及维生素D有助于骨骼修复，若疼痛持续加重或伴随发热需及时复查。