急性胆囊炎的症状体征

Question

急性胆囊炎的症状体征

Answer 1

急性胆囊炎的症状体征主要包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐、黄疸，严重者可出现腹膜刺激征。

1、右上腹疼痛

疼痛多位于右上腹或剑突下，呈持续性胀痛或绞痛，可向右肩背部放射，常因油腻饮食诱发，伴有局部压痛与墨菲征阳性。

2、发热

多数患者出现38-39℃中低热，若发生胆囊坏疽或穿孔可表现为寒战高热，血常规检查可见白细胞计数明显升高。

3、恶心呕吐

约70％患者伴随反射性胃肠道症状，呕吐物多为胃内容物，严重呕吐可能导致电解质紊乱，需警惕脱水风险。

4、黄疸

约20％患者因胆总管受压或合并胆管结石出现皮肤巩膜黄染，尿色加深及陶土样便，血清胆红素水平升高。

发病期间应禁食油腻食物，卧床休息并尽快就医，确诊后需根据病情选择抗生素治疗或胆囊切除术。