泥沙样胆结石如何治疗

Question

泥沙样胆结石如何治疗

Answer 1

泥沙样胆结石可通过药物溶石、体外碎石、内镜取石、手术治疗等方式干预，具体方案需根据结石成分、胆囊功能及并发症综合评估。

1、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊可通过调节胆汁酸成分溶解胆固醇结石，适用于胆囊收缩功能良好且结石直径小于1厘米者，需持续用药6-24个月。

2、体外碎石

体外冲击波碎石术利用高能声波粉碎结石，适用于单发钙化结石且胆囊管通畅者，术后需配合药物促进碎屑排出。

3、内镜取石

ERCP联合胆道镜可直接取出胆总管结石，适用于合并胆管梗阻或胰腺炎者，具有创伤小、恢复快的优势。

4、手术治疗

腹腔镜胆囊切除术是根治性方案，适用于反复发作、胆囊萎缩或合并感染者，术后需注意低脂饮食过渡。

建议每日饮水2000毫升以上，限制动物内脏等高胆固醇食物，定期复查腹部超声监测结石变化。