吸烟对糖尿病患者有显著负面影响，可能加重胰岛素抵抗、加速血管病变、增加并发症风险、干扰血糖控制。
烟草中的尼古丁会降低细胞对胰岛素的敏感性，导致血糖更难控制。糖尿病患者需严格戒烟，必要时可遵医嘱使用尼古丁替代疗法药物如尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶、伐尼克兰。
吸烟会损伤血管内皮，加重糖尿病微血管和大血管并发症。患者可能出现视网膜病变、肾病等症状，需定期监测血压血脂，可使用阿司匹林、贝前列素钠等改善循环药物。
吸烟使糖尿病足、心脑血管疾病等并发症发生概率显著提高。患者需加强足部护理，控制血压血糖，可配合使用硫辛酸、依帕司他等神经修复药物。
吸烟会升高应激激素水平，导致血糖波动加剧。患者应建立规律监测习惯，调整降糖方案，必要时在医生指导下使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物。
糖尿病患者应立即戒烟，保持均衡饮食和适度运动，定期监测血糖及并发症相关指标，在医生指导下综合管理病情。
