甲减可能导致脖子变粗，常见于甲状腺功能减退症合并甲状腺肿，其他原因包括桥本甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺结节等。
桥本甲状腺炎是甲减常见病因，甲状腺组织被破坏导致代偿性肿大，表现为颈部增粗。可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、硒酵母片等药物替代治疗。
长期碘摄入不足会引起甲状腺代偿性增生，形成地方性甲状腺肿。需增加海带紫菜等富碘食物，必要时补充碘化钾片。
甲减患者可能合并良性或恶性甲状腺结节，导致局部隆起。需通过超声检查明确性质，较大结节可考虑射频消融或手术切除。
某些抗甲状腺药物过量使用可能诱发甲减和甲状腺肿大，需调整甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶剂量，必要时停用。
甲减患者应定期监测甲状腺功能，避免高脂肪饮食，适当进行有氧运动帮助代谢恢复。
