胆囊结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、高胆固醇饮食、胆道感染等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、体外碎石、胆囊切除等方式干预。
胆固醇过饱和或胆盐比例失调导致结晶析出,可能伴随右上腹隐痛。建议低脂饮食,遵医嘱使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、胆宁片等利胆药物。
胆囊排空延迟使胆汁淤积,常见于妊娠期或长期禁食人群。需规律进食促进胆囊收缩,必要时使用硫酸镁、多潘立酮、茴三硫等促动力药物。
肥胖、糖尿病等代谢异常可升高胆固醇分泌,通常合并脂肪泻症状。需控制基础疾病,配合使用阿托伐他汀、非诺贝特、考来烯胺等调节代谢药物。
大肠杆菌或厌氧菌感染引发胆管炎时易形成色素性结石,多伴发热黄疸。需抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星,严重者行ERCP取石。
每日饮水超过2000毫升,限制动物内脏及油炸食品摄入,定期超声监测结石变化情况。