颈部静脉血栓多数情况下可以治愈,治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓和介入治疗。实际预后与血栓范围、基础疾病及治疗时机密切相关。
低分子肝素、华法林或利伐沙班等药物可阻止血栓扩展,需持续用药数月并监测凝血功能,适用于轻中度血栓。
阿替普酶等药物可溶解新鲜血栓,需在发病早期使用,可能伴随出血风险,适用于急性大面积血栓伴血流障碍。
通过开放手术清除血管内血栓,适用于药物治疗无效或存在抗凝禁忌的机械性梗阻病例,需联合术后抗凝。
经导管机械取栓或支架置入可恢复血流,创伤较小,适用于颈内静脉等深部血栓合并血管狭窄患者。
治疗期间需定期复查血管超声,避免剧烈运动及颈部压迫,戒烟并控制高血压等危险因素可降低复发概率。