胆囊结石多数情况下不会癌变,但长期存在可能增加胆囊癌风险,主要与结石大小、病程长短、合并胆囊炎及瓷化胆囊等因素有关。
直径超过3厘米的结石癌变概率较高,可能与长期机械刺激胆囊黏膜有关,需定期超声监测。
结石存在超过10年者癌变风险上升,慢性炎症反复发作可诱发黏膜上皮异型增生。
反复发作的胆囊炎会导致黏膜持续损伤,炎症因子可能促进癌变过程,表现为右上腹持续隐痛。
胆囊壁钙化时癌变率显著增高,影像学检查可见胆囊壁弥漫性钙化,建议预防性手术切除。
建议胆囊结石患者每6-12个月复查腹部彩超,避免高脂饮食,若出现体重骤降或腹痛加剧应及时就诊。