梗阻性无精症是由于输精管道阻塞导致精液中无精子的疾病，常见原因有先天性发育异常、感染、手术损伤及囊肿压迫等。
1、先天性异常输精管缺如或闭锁等先天畸形会直接阻断精子运输，需通过显微镜下输精管吻合术或睾丸取精辅助生殖技术治疗。
2、生殖道感染附睾炎、前列腺炎等感染可能导致瘢痕性梗阻，表现为阴囊胀痛伴发热，可选用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
3、医源性损伤腹股沟疝修补术等盆腔手术可能误伤输精管，术后出现精液量锐减，需通过输精管造影明确梗阻部位后手术重建。
4、囊肿压迫精囊囊肿或射精管囊肿会机械性压迫管道，伴随射精疼痛，经直肠超声确诊后可行囊肿穿刺引流或腹腔镜切除。
确诊后应避免长时间骑行等会阴压迫行为，配合医生选择手术疏通或辅助生殖方案，多数患者可通过显微外科技术恢复生育能力。
