心肌梗死可通过药物治疗、介入治疗、溶栓治疗、冠状动脉旁路移植术、心脏康复训练等方式治疗。心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、高血压、糖尿病等原因引起。
1、药物治疗药物治疗是心肌梗死的基础治疗手段，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等。阿司匹林肠溶片能够抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。硫酸氢氯吡格雷片可以进一步抑制血小板活化，降低心血管事件发生概率。阿托伐他汀钙片有助于稳定斑块，减少低密度脂蛋白胆固醇水平。这些药物需要在医生指导下规范使用，不可自行调整剂量或停药。
2、介入治疗介入治疗主要指经皮冠状动脉介入术，包括球囊扩张和支架植入。该方法能够快速开通闭塞的冠状动脉，恢复心肌血流灌注。介入治疗具有创伤小、恢复快的特点，适合发病12小时内的患者。术后需要长期服用抗血小板药物，防止支架内再狭窄。介入治疗前需完善冠状动脉造影检查，评估病变情况。
3、溶栓治疗溶栓治疗适用于无法及时进行介入治疗的患者，通过静脉注射尿激酶、阿替普酶等溶栓药物，溶解冠状动脉内的血栓。溶栓治疗的最佳时间窗为发病后6小时内，越早治疗效果越好。溶栓后可能出现出血并发症，需密切监测生命体征。溶栓成功后仍需考虑择期进行冠状动脉造影检查。
4、冠状动脉旁路移植术冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变或左主干病变的患者。手术通过取患者自身血管，在冠状动脉狭窄远端建立新的血流通道。该手术方式包括体外循环和非体外循环两种，术后需要较长的恢复期。手术能够显著改善心肌供血，但存在一定手术风险，需严格评估患者适应症。
5、心脏康复训练心脏康复训练是心肌梗死后的重要治疗环节，包括有氧运动、力量训练、呼吸训练等内容。康复训练能够改善心功能，提高运动耐量，减少再梗死风险。训练需在专业人员指导下进行，从低强度开始循序渐进。同时配合心理疏导，帮助患者建立健康生活方式，控制危险因素。
心肌梗死患者出院后需长期规律服药，定期复查心电图、心脏超声等。保持低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒。适度进行有氧运动如散步、游泳，避免剧烈运动和情绪激动。监测血压、血糖、血脂等指标，如有胸闷、胸痛等症状及时就医。建立健康档案，与医生保持良好沟通，共同管理疾病。
