甲亢患者静息心率通常超过100次/分钟,实际心率受病情严重程度、甲状腺激素水平、基础心脏功能、是否合并心律失常等因素影响。
轻度甲亢心率多在100-120次/分钟,重度甲亢可达120-140次/分钟,甲状腺危象时可能超过140次/分钟。
游离T3、T4水平与心率呈正相关,激素水平越高心率越快,部分患者可能出现房颤等快速性心律失常。
既往有冠心病或心衰的患者,甲亢可能导致心率增快更明显,部分患者会出现心悸、胸闷等不适症状。
约15%甲亢患者会并发房颤,表现为心率快且绝对不齐,严重者可导致心力衰竭或血栓栓塞事件。
建议甲亢患者每日监测静息心率,避免剧烈运动和摄入咖啡因,心率持续超过120次/分钟或出现心悸胸痛需及时就诊。