胆结石要切除胆囊还是保胆取石

Question

胆结石要切除胆囊还是保胆取石

Answer 1

胆结石治疗方式主要有胆囊切除术和保胆取石术，具体选择需根据结石大小、症状严重程度及胆囊功能评估决定。

1、胆囊切除

胆囊切除术适用于反复发作胆绞痛、胆囊炎或胆囊功能丧失者，可彻底避免结石复发，术后需长期注意低脂饮食。

2、保胆取石

保胆取石术适合胆囊收缩功能良好且结石单发的患者，但存在结石复发风险，需定期复查并配合药物溶石治疗。

3、手术指征

直径超过3厘米的结石、瓷化胆囊或合并胆管结石需优先考虑切除，无症状小结石可暂观察。

4、术后管理

两种术式均需配合熊去氧胆酸等药物预防复发，术后早期需避免高胆固醇食物，逐步恢复膳食纤维摄入。

建议肝胆外科专科评估后选择术式，术后遵医嘱用药并定期超声复查，保持规律进食习惯有助于胆汁排泄。