头晕可能由颈椎病、耳石症、低血压、脑供血不足等多种原因引起,需结合伴随症状和医学检查鉴别。
颈椎病引起的头晕通常伴随颈部僵硬、手臂麻木,与头部转动相关,可通过颈椎MRI确诊,治疗包括牵引、甲钴胺、塞来昔布等药物。
耳石症表现为短暂旋转性眩晕,与体位变化相关,无颈部症状,通过变位试验诊断,治疗采用手法复位配合倍他司汀、银杏叶提取物。
体位性低血压导致头晕常见于快速起立时,伴眼前发黑,测量卧立位血压可鉴别,需增加水盐摄入,严重时使用米多君。
椎基底动脉供血不足引发头晕多伴有视物模糊、行走不稳,经颅多普勒可诊断,治疗用阿司匹林、尼莫地平配合抗凝治疗。
建议记录头晕发作时间、诱因及伴随症状,避免突然转头或起立,及时进行血压监测和前庭功能检查以明确病因。