糖尿病足主要表现为足部感觉异常、溃疡、感染、坏疽等症状，按严重程度可分为早期神经病变、中期缺血性病变、晚期感染性病变及终末期坏疽。
早期常见足部麻木、刺痛或温度觉减退，与高血糖导致周围神经损伤有关。需严格控制血糖，可使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。
进展期出现足部干燥皲裂、胼胝体形成，因自主神经病变导致汗腺功能障碍。建议每日检查足部，使用尿素软膏保湿，避免机械性损伤。
缺血性溃疡多发生于足趾或足跟，与血管病变和局部压力增加相关。需清创处理，联合使用重组人表皮生长因子、银离子敷料、抗生素控制感染。
晚期可见组织坏死伴恶臭分泌物，常见致病菌为金黄色葡萄球菌和厌氧菌。需紧急进行血运重建手术，必要时行截肢术，静脉使用广谱抗生素。
糖尿病患者应每日检查足部皮肤，选择透气鞋袜，避免赤足行走，发现异常及时就医处理。
