食管炎可能由胃酸反流、感染、药物刺激、免疫异常等原因引起,可通过抑酸治疗、抗感染、调整用药、免疫调节等方式缓解。
胃酸反流是食管炎最常见原因,胃内容物反流至食管导致黏膜损伤,表现为烧心、反酸。治疗需使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,配合铝碳酸镁保护黏膜。
白色念珠菌、疱疹病毒等病原体感染可引发感染性食管炎,常见于免疫力低下人群。需根据病原体选择氟康唑、阿昔洛韦等抗感染药物,同时治疗基础疾病。
长期服用阿司匹林、多西环素等药物可能直接损伤食管黏膜。应调整用药方案,必要时联用硫糖铝等黏膜保护剂,避免卧位服药。
嗜酸性粒细胞性食管炎与过敏或自身免疫相关,表现为吞咽困难。需规避过敏原,使用氟替卡松吸入剂局部抗炎,严重时需口服泼尼松。
食管炎患者应避免辛辣刺激饮食,进食后保持直立位,睡眠时抬高床头,定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。