反流性食管炎需注意饮食调整、体位管理、药物控制及定期复查,主要措施包括避免刺激性食物、抬高床头、规范用药和监测病情变化。
避免高脂、辛辣及酸性食物,减少胃酸分泌。选择清淡易消化的饮食,如燕麦、香蕉、蒸鱼,每日少食多餐,餐后2小时内避免平卧。
睡眠时抬高床头15-20厘米,利用重力减少夜间反流。避免紧身衣物压迫腹部,弯腰动作应改为屈膝下蹲。
遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮、黏膜保护剂如铝碳酸镁。不可自行停药或增减剂量。
每3-6个月进行胃镜复查评估黏膜愈合情况。出现吞咽疼痛、体重下降等症状时需及时就诊排除并发症。
戒烟限酒,控制体重在正常范围,避免过度焦虑。夜间反流明显者可尝试左侧卧位睡眠。