牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等多种原因引起,早期表现为冷热敏感,进展期出现持续性疼痛,严重时可伴随牙龈肿胀或面部放射痛。
牙齿表面出现黑褐色缺损,遇冷热酸甜刺激时短暂疼痛,清洁龋洞后使用氟化钠甘油或玻璃离子水门汀充填,可配合布洛芬缓解疼痛。
自发性阵发痛且夜间加重,可能放射至同侧头部,需进行根管治疗清除感染牙髓,急性期可服用对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠暂时止痛。
咬合时疼痛明显伴牙齿浮出感,局部牙龈红肿压痛,需开髓引流后行根管治疗,严重者需配合甲硝唑或阿莫西林控制感染。
后牙区胀痛伴张口受限,牙龈瓣覆盖处可见脓液,需局部冲洗后使用头孢克洛或克林霉素,反复发作者建议拔除阻生智齿。
出现牙疼应避免过硬过冷食物,保持口腔清洁,持续疼痛超过24小时或伴随面部肿胀需及时就诊口腔科。