梅毒治好了会复发吗

Question

梅毒治好了会复发吗

Answer 1

梅毒治愈后复发概率较低，但存在再感染或治疗不彻底导致血清学复发的可能。复发风险主要与规范治疗、血清学随访、免疫状态、重复暴露等因素有关。

1、规范治疗

早期梅毒经足量足疗程青霉素治疗可达到病原学治愈，不规范用药可能导致病原体残留。复发时需重复青霉素治疗并延长疗程。

2、血清学随访

治愈后2年内需定期检测RPR滴度，若出现4倍以上升高提示复发。血清固定现象需排除神经梅毒可能。

3、免疫状态

HIV感染者合并梅毒时复发风险增加，需强化治疗并监测脑脊液。免疫抑制剂使用可能激活潜伏的梅毒螺旋体。

4、重复暴露

治愈后再次发生高危性行为可能重新感染，表现为RPR转阳或滴度上升。性伴侣需同步治疗以阻断传播链。

治愈后应避免无保护性行为，完成3年血清随访，出现可疑皮损或血清学异常时需及时就医复查脑脊液。