高血压引起的脑出血后遗症主要有运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、情绪障碍等。后遗症严重程度与出血部位、出血量及治疗时机密切相关。
脑出血损伤运动神经通路可能导致偏瘫或肢体无力,常见于基底节区出血。康复训练结合物理治疗有助于功能恢复,可遵医嘱使用甲钴胺、胞磷胆碱钠、银杏叶提取物等神经营养药物。
优势半球出血易引发失语症,表现为表达或理解困难。语言康复训练是关键治疗手段,必要时可配合尼莫地平、丁苯酞、吡拉西坦等改善脑循环药物。
额叶或颞叶出血可能导致记忆力减退、执行功能障碍。认知训练结合多奈哌齐、美金刚、石杉碱甲等胆碱酯酶抑制剂可延缓病情进展。
约三成患者出现抑郁或焦虑,与边缘系统受损有关。心理干预联合舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛等抗抑郁药物可改善症状。
建议低盐低脂饮食,控制血压血糖,定期进行神经功能评估,早期康复介入可显著改善预后。