血液感染大肠埃希菌一般需要14-28天治疗,实际时间受到感染严重程度、患者免疫力、抗生素选择、并发症情况等多种因素的影响。
轻度菌血症可能仅需2周抗生素治疗,重度脓毒症或感染性休克需延长至4周以上,需根据血培养结果动态调整疗程。
糖尿病患者、肿瘤患者等免疫力低下人群需延长治疗时间,可能需联合免疫调节治疗。
根据药敏结果选用敏感抗生素,常用头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、碳青霉烯类等,耐药菌株需延长疗程。
合并心内膜炎、骨髓炎等需6周以上治疗,存在脓肿需穿刺引流或手术干预。
治疗期间需定期复查炎症指标和血培养,保持充足营养摄入,避免剧烈运动加重心脏负荷。