左心室高电压不一定是心肌缺血。左心室高电压可能与生理性因素或病理性因素有关，需结合心电图及其他检查综合判断。
1、生理因素体型瘦长或胸壁较薄的人群可能出现左心室高电压，属于正常生理变异，无须特殊治疗，定期复查心电图即可。
2、高血压长期高血压导致左心室代偿性肥厚，心电图表现为左心室高电压，可能伴随头晕、心悸等症状。可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等药物控制血压。
3、心肌病肥厚型心肌病或扩张型心肌病可引起左心室高电压，常伴有胸闷、乏力等症状。需通过心脏超声确诊，治疗药物包括比索洛尔、地高辛、螺内酯等。
4、其他疾病主动脉瓣狭窄、贫血等疾病也可能导致左心室高电压，需针对原发病治疗。若合并胸痛、气促等心肌缺血症状，应及时完善冠脉造影检查。
发现左心室高电压应避免剧烈运动，低盐饮食，控制体重，并遵医嘱定期监测心电图和心脏功能。
